หมอสวนดอก ชี้ชัด PM 2.5 หนึ่งตัวการก่อมะเร็งปอด

ข่าวการศึกษา , 7 เม.ย. 2567, 17:29

หมอสวนดอก ชี้ชัด PM 2.5 หนึ่งตัวการก่อมะเร็งปอด

หมอสวนดอก คณะแพทยศาสตร์ มช. เผยผลศึกษาชี้ชัด ฝุ่น PM 2.5 เป็นปัจจัยกระตุ้นให้เกิด มะเร็งปอด ทำยีนกลายพันธุ์

ปัญหามลภาวะทางอากาศของเชียงใหม่ รวมถึงหลาย ๆ จังหวัดในภาคเหนือของประเทศไทย มีมานานกว่า 10 ปี และมีความรุนแรงมากขึ้นเรื่อย ๆ โดยเฉพาะในช่วง 3-5 ปีที่ผ่านมา 
มลภาวะทางอากาศในระดับรุนแรงที่ดูกันง่าย ๆ จาก Air quality index (AQI) ว่าเป็นสีแดง สีม่วงนั้น ส่งผลกระทบต่อสุขภาพชัดเจน ทั้งโรคทางเดินหายใจ โรคทางหลอดเลือดสมองและหัวใจ และแน่นอนคือมะเร็งปอด 
 

สำหรับ Particulate matter (PM) 2.5 คือวัตถุที่มีขนาดเล็กกว่า 2.5 ไมครอน ก็คือเล็กกว่ามิลลิเมตรพันเท่า เลยสามารถลงไปในปอดส่วนลึกได้ 
มะเร็งปอด คนทั่วไปจะเข้าใจว่าสัมพันธ์กับการสูบบุหรี่ เป็นความเข้าใจที่ถูกต้อง มีความสัมพันธ์กัน ยิ่งสูบเยอะ สูบนาน ยิ่งเพิ่มโอกาสในการเป็นมะเร็งปอด แต่ปัจจุบันพบว่าคนที่ไม่สูบบุหรี่สามารถเป็นมะเร็งปอดได้เช่นเดียวกันและพบได้ไม่น้อย โดยเฉพาะในคนที่มีอายุน้อย เพศหญิงและเป็นชาวเอเชียตะวันออก  
เริ่มแรกตั้งแต่ปี 2009 มีการศึกษาพบว่า กลุ่มผู้ป่วยที่มีลักษณะเช่นนี้ สัมพันธ์กับยีนกลายพันธุ์ที่เรียกว่า EGFR แต่สาเหตุของการเกิดมะเร็งปอดในผู้ป่วยกลุ่มนี้นั้น มีหลายปัจจัยส่งเสริม เช่น พันธุกรรม เชื้อชาติ การได้รับสารก่อมะเร็ง และมลภาวะทางอากาศ
 

มีการศึกษาพบว่า ทุกๆ PM 2.5 ที่เพิ่มขึ้น 1 ไมโครกรัมมิลลิเมตร ทำให้อุบัติการณ์ของมะเร็งปอดที่มียีนกลายพันธุ์ EGFR เพิ่มขึ้น ทั้งจากประชากรในประเทศอังกฤษ เกาหลีใต้และไต้หวัน และพบว่าผู้ที่ได้รับมลภาวะทางอากาศสูงเป็นเวลา 3 ปี เกิดมะเร็งปอดที่มียีนกลายพันธุ์ EGFR มากกว่าผู้ที่ได้รับมลภาวะทางอากาศน้อย 1.08 เท่า ดังนั้นหากอยู่ในสภาวะแวดล้อมที่มีมลภาวะทางอากาศสูง 3 ปีก็เพียงพอที่จะกระตุ้นให้เกิดมะเร็งปอดชนิดนี้ 
จากการศึกษาในหนูพบว่า PM เป็นสิ่งที่กระตุ้นให้เกิดมะเร็งปอดในหนูที่มียีนกลายพันธุ์ EGFR และ KRAS อยู่แล้ว โดยกระตุ้นให้เกิดการเพิ่มขึ้นของเซลล์ที่มียีนกลายพันธุ์ทั้งในปอดปกติที่ยังไม่เกิดมะเร็งและในรอยโรคที่มีแนวโน้มที่จะเกิดมะเร็งในอนาคต ผ่านการกระตุ้นการอักเสบและการสร้างสารอักเสบ (Inflammatory cytokines) IL-1B
 

นอกจากนี้การศึกษาที่นำเนื้อเยื่อจากปอดปกติของผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งและผู้ป่วยที่มีก้อนเล็ก ๆ ที่สงสัยว่าจะเป็นมะเร็ง 295 คน มาตรวจพบว่า 18% ของเนื้อเยื่อปอดปกตินี้มียีนกลายพันธุ์ EGFR อยู่แล้ว และ 53% มียีนกลายพันธุ์ KRAS 
ดังนั้นจากการศึกษาทั้งหมดที่กล่าวมาสรุปได้ว่า PM 2.5 เป็นปัจจัยกระตุ้นให้เกิดมะเร็งปอด โดยเฉพาะในคนที่มีการกลายพันธุ์ของยีน EGFR และ KRAS อยู่แล้ว อย่างไรก็ตามจะเห็นได้ว่า PM 2.5 นั้นเป็น “ปัจจัยกระตุ้น” ไม่ใช่สาเหตุ และในปัจจุบันเราไม่สามารถบอกได้ชัดเจนว่า ในผู้ป่วยคนหนึ่งที่เป็นมะเร็งปอดนั้นมีสาเหตุจากอะไรได้แน่นอน เนื่องจากกระบวนการเกิดมะเร็งดังกล่าวซับซ้อนและเกิดได้จากหลายปัจจัยกระตุ้นดังที่กล่าวไว้ข้างต้น 
 

เมื่อทราบดังนี้แล้ว จึงไม่ควรอยู่ในบริเวณที่มีมลภาวะทางอากาศสูง หากหลีกเลี่ยงไม่ได้ควรใส่หน้ากากที่ป้องกัน PM 2.5 ได้แก่ หน้ากาก N95 เป็นต้นไป จึงจะสามารถกรองอนุภาคเหล่านี้ได้ งดกิจกรรมกลางแจ้ง อยู่ในอาคารและเปิดเครื่องฟอกอากาศ
Ref: https://www.nature.com/articles/s41586-023-05874-3
บทความโดย : อาจารย์ แพทย์หญิงธนิกา เกตุเผือก หน่วยวิชามะเร็งวิทยา ภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่


ข่าวอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง

ห้ามพลาด งานเเสดงรถยนต์ครั้งยิ่งใหญ่ Chiangmai Motor Show 2025 จองรถทุกรุ่นภายในงาน รับสิท...

ห้ามพลาด งานเเสดงรถยนต์ครั้งยิ่งใหญ่ Chiangmai Motor Show 2025 จองรถทุกรุ่นภายในงาน รับสิทธิ์พิเศษเพียบ พร้อมทดลองขับฟรีก่อนตัดสินใจ .📅 29 มีนาคม - 7 เมษายน 2568 ⏰ เวลา 10.30 น. - 20.30 น.📌...


  • ข่าวยานยนต์
  • |
  • 27 มี.ค. 2568, 09:21
  • |
  • 138

ไม่ต้องไปไกลถึงงานมอเตอร์โชว์ มาที่ เซ็นทรัลเชียงใหม่(เฟส)ครบจบทุก เงื่อนไขทั้งรถEV และรถ...

 มาแล้วฤดูกาลมอเตอร์โชว์ บ้านเราก็มีเหมือนกัน งานแสดงรถยนต์ครั้งใหญ่ของชาวเชียงใหม่ LANNA MOTOR SHOW โปรใหม่ มาแรง จัด 2 ช่วงเวลา งานแรก 25 มีนา - 30 มีนา ที่ชั้น 1 มีรถยนต์ที่น่าสนใจจาก อิตั้น แ...


  • ข่าวยานยนต์
  • |
  • 27 มี.ค. 2568, 09:05
  • |
  • 264

Hyundai Spark Offer⚡️ รับข้อเสนอสุดพิเศษเดียวกันกับงาน Motor Show 2025 ให้คุณเป็นเจ้าของร...

Hyundai Spark Offer⚡️ รับข้อเสนอสุดพิเศษเดียวกันกับงาน Motor Show 2025 ให้คุณเป็นเจ้าของรถยนต์ฮุนไดง่ายกว่าที่เคย ไม่ต้องไปถึงงาน  Motor Show ทุกท่านก็ได้รับข้อเสนอพิเศษผ่านทางโชว์รูมฮุ...


  • ข่าวยานยนต์
  • |
  • 23 มี.ค. 2568, 14:50
  • |
  • 159

พบรถยนต์ ฮุนได ในงาน Lanna Motor Sale ณ ห้างสรรพสินค้าเซ็นทรัลเฟสติวัล เชียงใหม่ ในวันที่...

 เตรียมพบ รถยนต์ฮุนได สุดพรีเมี่ยมทั้ง 2 รุ่น 🚩• Hyundai PALISADE รถยนต์ D-SUV ระดับพรีเมียมหนึ่งเดียวในตลาด• IONIQ 5  รถไฟฟ้าที่โดดเด่นทั้งด้านดีไซน์และเทคโนโลยี เจ้าของรางวัลมากมายจากทั่วโ...


  • ข่าวยานยนต์
  • |
  • 22 มี.ค. 2568, 16:45
  • |
  • 162

IONIQ 5 รถไฟฟ้าที่การันตีคุณภาพด้วยการคว้ารางวัลรถยนต์ยอดเยี่ยมระดับโลก

IONIQ 5 รถไฟฟ้าที่การันตีคุณภาพด้วยการคว้ารางวัลรถยนต์ยอดเยี่ยมระดับโลก พร้อมให้คุณเป็นเจ้าของได้ง่ายขึ้นกับ 2 ข้อเสนอสุดเร้าใจด้วยส่วนลดพิเศษสูงสุด 330,000 บาท หรือ ดอกเบี้ยพิเศษ 0% ดาวน์ 25% ผ่อนนาน...


  • ข่าวยานยนต์
  • |
  • 19 มี.ค. 2568, 16:50
  • |
  • 197

ส่งมอบรถใหม่ Hyundai STARIA Trend S (Euro5) สีเทา เป็นรถยนต์น่าใช้สำหรับครอบครัว

เอชดีเจมอเตอร์ ฮุนไดเชียงใหม่ โดยที่ปรึกษาการขาย เซลส์แนน ร่วมแสดงความยินดีพร้อมส่งมอบรถใหม่ให้กับคุณกาญจนัษ อนันตะHyundai STARIA Trend S (Euro5) สีเทา ขอขอบคุณที่ให้เกียรติมาเป็นครอบครัวฮุนได สอบถามร...


  • ข่าวยานยนต์
  • |
  • 18 มี.ค. 2568, 20:15
  • |
  • 187
Sytiq Company

ออกแบบพัฒนาโปรแกรมและแอพลิเคชั่น

โดยบริษัทไซทิค ติดต่อ:0819507128

Sytiq Company

ออกแบบและติดตั้ง Home Automation

โดยบริษัทไซทิค ติดต่อ:0819507128